Veštačka oplodnja

In vitro oplodnja (IVF) je postupak tretiranja problema sa plodnošću i pomoć kod začeća. Tokom in vitro oplodnje, lekar uzme zrelo jajašce i laboratorijskim putem ga oplodi spermatozoid. Potom oplođeno jajašce vrati nazad u matericu. Jedan ciklus in vitro oplodnje traje oko 2 nedelje.

Može se raditi korišćenjem vašeg jajašca i sperme vašeg partnera, donorske sperme, donorskog jajašca ili donorskog embriona.

Šanse da beba bude zdrava zavise od mnogih faktora, kao što je starost i uzrok neplodnosti. In vitro oplodnja može biti dugotrajna, skupa i invanzivna. Ako se više od jednog embriona insertira u matericu, in vitro oplodnja može dovesti do višeplodne trudnoće. 

Lekar vam može pomoći da se upoznate sa funkcionisanjem in vitro oplodnje, potencijalnim rizicima i odlukom da li je ova metoda lečenja neplodnosti pravo rešenje za vas.

In vitro oplodnja je moguća opcija za lečenje neplodnosti, ali to zavisi od uzroka neplodnosti. Možete probati manje invanzivne metode lečenja pre pokušaja in vitro oplodnje, uključujući i lekove za plodnost koji mogu povećati proizvodnju jajašaca ili intrauterinu oplodnjau – postupak u kojem se sperma smešta direktno u matericu. Povremeno se in vitro oplodnja preporučuje kao primarni tretman za neplodnost kod žena starijih od 40 godina ili ako imate određena zdravstvena stanja.

In vitro oplodnja može biti opcija ako:

• imate oštećene jajnike ili blokadu koja može otežati oplodnju
• imate poremećaje u ovulaciji, ako je ovulacija retka ili je nema, ili se proizvodi manje jajašaca zbog čega je oplodnja otežana
• je došlo do prevremenog prestanaka rada jajnika, odnosno gubitka normalnih funkcija jajnika pre starosti od 40 godina, ako vaši jajnici ne proizvode normalne količine hormona estrogena oni neće redovno oslobađati jajašca
• imate endometriozu koja se javlja kada tkivo materice raste izvan materice, što utiče na funkciju jajnika, materice i jajovoda
• imate fibroidi materice koji se često javljaju kod žena u tridesetima i četrdesetima, a mogu ometati implantaciju oplođenog jajašceta
• imate podvezane jajovode.
• postoji smanjena proizvodnja spermatozoida, slaba pokretljivost spermatozoida i abnormalnosti u veličini spermatozoida koje mogu predstavljati problem kod oplođenja jajašca
• imate neobjašnjivu neplodnost, odnosno nisu pronađeni uzroci neplodnosti
• partner ima genetski poremećaji, a ne želite rizik preneti i na vaše dete, in vitro oplodnjom se mogu izabrati zdrava jajašca i spermatozoidi koji se nakon oplodnje vraćaju nazad u matericu
• prolazite zračenja ili hemoterapiju, ženama se mogu izdvojiti zdrava jajašca, zamrznuti i sačuvati. Muškarcima se spermatozoidi takođe mogu zamrznuti.

• Hiperstimulacija jajnika

Korišćenje lekova koji podstiču plodnost i ovulaciju može uzrokovati hiperstimulaciju jajnika, zbog čega jajnici postaju natečeni i bolni. Znaci i simptomi uključuju blagu bol u stomaku, nadutost, mučninu, povraćanje i proliv. Čak i ako zatrudnite, simptomi mogu trajati i do nekoliko nedelja. Iako je retko, postoji mogućnost da se počnete naglo debljati i otežano diše.

• Višeplodne trudnoće

In vitro oplodnja povećava rizik od nastanka višeplodnih trudnoća ako je više od jednog zametka implantirano u matericu. Višeplodne trudnoće nose veći rizik od prevremenog porođaja.

• Rak jajnika

Uzimanje nekih lekova protiv neplodnosti može povećati rizik od raka jajnika. Zavisno o okolnostima, lekar vam može preporučiti korišćenje klomifena za podsticanje ovulacije.

• Komplikacije pri postupku vađenja jajašca

Tokom vađenja jajašca može doći do krvarenja, infekcija, oštećenja creva, bešike ili krvnih sudova. Rizici povezani sa opštom anestezijom, koja se može koristiti za neke postupke vađenja jajašca, takođe mogu predstavljati problem.

• Prevremeni porođaj i niska porođajna težina

Istraživanja pokazuju da in vitro oplodnja malo povećava rizik od prevremenog porođaja i niske porođajne težine deteta.

• Krvarenja za vreme prvog tromesečja

Neka istraživanja su pokazala postoji povećan rizik od krvarenja tokom prvog tromesečja kod žena koje su ostale trudne putem in vitro oplodnje.

• Pobačaj

Stopa pobačaja za žene koje su začele pomoću in vitro oplodnje je podjednaka kao i kod žena koje su začele prirodnim putem, 15-20% njih doživi pobačaj. Ipak, korišćenje zamrznutih jajašaca tokom in vitro oplodnje može povećati rizik od pobačaja.

• Ektopična trudnoća

Oko 2% žena će nakon in vitro oplodnje imati ektopične trudnoće, kada se oplođeno jajašce nalazi izvan materice. Žene, koje imaju oštećene jajnike ili su već doživele ektopične trudnoće, su izložene najvećem riziku.

• Urođeni poremećaji

Neka istraživanja upućuju da bebe koje su začete in vitro oplodnjom mogu imati povećan rizik od nastanka nekih urođenih poremećaja

• Stres

In vitro oplodnja može predstavljati finansijsko, fizičko i emocionalno opterećenje. Podrška stručnjaka, partnera, porodice i prijatelja je od velikog značaja u ovakvim trenucima.